İçerik Başlıkları
Larenjit Hakkında Bilinmesi Gerekenler
Larenjit, ses kutusundaki (larenks) ses tellerinin iltihaplanmasıdır. Larenjit, belirti ve semptomlar üç haftadan uzun sürdüğünde kronik olarak kabul edilir. Larenjit belirti ve semptomları üç haftadan uzun süre devam ederse veya tekrarlamaya devam ederse, bir doktordan randevu alın. Larenjit, bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa bulaşıcıdır. Larenjitin en yaygın belirti ve semptomları ses kısıklığı, ses kaybı ve boğaz ağrısıdır.
Yetişkinlerde larenjitin ek belirti ve semptomları arasında kuru, boğaz ağrısı, yutkunma ile ağrı ve boğazda veya boyunda dolgunluk hissi sayılabilir. Larenjite bir enfeksiyon neden oluyorsa, etkilenen kişide ayrıca ateş, şişmiş lenf düğümleri (şişmiş bezler) semptomları olabilir. Bebeklerde veya çocuklarda larenjitin ek belirtisi olarak boğuk bir öksürük ve ateşi içerir.
Larenjit (Larenks İltihabı) Nedir?
Larenjit, gırtlakta veya ses kutusunda bulunan ses tellerinin iltihaplanmasıdır. Gırtlak, konuşmamızı, bağırmamızı, fısıldamamızı ve şarkı söylememizi sağlayan ses kutusudur. Gırtlak, mukusla kaplı ses tellerini barındıran bir kıkırdak iskeletinden oluşur. Gırtlaktaki kaslar ses tellerinin konumunu, şeklini ve gerginliğini ayarlayarak sesin fısıldama, şarkı söyleme ve bağırma gibi farklı sesler çıkarmasını sağlar. Ses telleri boyunca hava akışındaki (akciğerlerin dışarı verdiği hava tarafından oluşturulan) herhangi bir değişiklik, sesi ve sesin kalitesini etkileyecektir.
Gırtlak, ağız ve soluk borusunun (havanın akciğerlere girdiği yer) birleştiği yerde bulunur. Görevi yutma sırasında gıda ve tükürüğün gırtlağa girmesini önlemek olan epiglot adı verilen bir örtü vardır.
Larenjit, ses kutusunun ve ses tellerinin iltihaplanmasıdır ve kişinin sesini kaybetmesine ve kısıklaşmasına neden olur. Sesin kalitesi çakıllı ve bazen işitilemeyecek kadar sessiz hale gelir. Enflamasyon olduğu için, boğaz ağrısı genellikle ilişkili bir semptomdur.
Larenjit Neden Olur?
Akut ve kronik larenjitin birçok farklı nedeni vardır:
Akut larenjitin nedenleri
Akut larenjite en yaygın olarak ses tellerini alevlendiren viral bir enfeksiyon neden olur. Ayrıca, aşırı konuşma, şarkı söyleme veya bağırma ile sesin aşırı kullanımından da kaynaklanabilir.
Kronik larenjitin nedenleri
Semptomlar üç haftadan uzun sürdüğünde larenjit kronik kabul edilir ve buna şunlar neden olabilir:
- Uzun süreli alkol kullanımı
- Sigara içmek
- İkinci el dumana sürekli maruz kalma
- Kirli havaya maruz kalma
- aşırı öksürük
- Reflü, larenjit ve kronik öksürüğe neden olabilir. Bazen insanlar asidin varlığının farkındadır ve ağızlarında ekşi bir tat yaşarlar. Bu reflü kalıcı bir öksürüğe neden olabilir.
- Ses tellerinin kronik tahrişi ayrıca ses tellerinde polip veya nodüllerin oluşmasına neden olabilir, bu da ses tellerinin titreşme yeteneğini etkileyerek kronik ses kısıklığına neden olabilir.
- İnhalatörlerin tekrarlayan ve sık kullanımı
Ses Kısıklığı ve Larenjitin Diğer Nedenleri
Sesini kaybeden her bireyde enfeksiyon görülmez. Tüm ses kısıklıkları, ses tellerinin birincil iltihaplanmasına bağlı değildir. Difteri ve boğmaca, larenjit benzeri semptomlara neden olabilir, ancak çoğu insan aşılandığı için bunlar çok nadir görülen nedenlerdir.
Larenjitin Belirti ve Semptomları Nelerdir?
Ses kısıklığı, ses kaybı ve boğaz ağrısı, bir yetişkinde larenjitin başlıca belirtileridir. Bebeklerde ve küçük çocuklarda larenjit sıklıkla trakea ve bronşiyal tüplerin iltihaplanması ile ortaya çıkar. Bu yapılar henüz tam olarak gelişmediği için, iltihaplanma, havanın üst solunum yollarından geçmesini zorlaştırabilir ve öksürüğe yol açabilir.
Erişkinlerde larenjit belirtileri
Larenjitin nedeni bulaşıcı ise, etkilenen kişilerde viral bir enfeksiyon belirtileri olacaktır:
- Üst solunum yolu enfeksiyonu veya soğuk algınlığı
- Kuru öksürük
- Boğaz ağrısı
- Ateş
- Boyunda şişmiş lenf düğümleri (lenf bezleri)
- Yutma ile ağrı
- Boğazda veya boyunda dolgunluk hissi
- Burun akması
- Ses kaybı
Bebeklerde ve çocuklarda larenjit belirtileri
Bebeklerde ve çocuklarda nefes almak daha zor hale gelir. Çocuk şiş ve dar gırtlaktan nefes almaya çalışırken tıpkı pipetten nefes almaya çalışırken olduğu gibi kıkırdak çökebilir. Yaşlandıkça, kıkırdak sertleşir ve derin nefeslere dayanabilir, ancak çocuklarda kıkırdak daha zayıftır ve her nefes alışta çocuğun nefes almak için çok çalışması gerekebilir. Gırtlak kıkırdağının olgunlaşması ve hava yollarının genişlemesi genellikle 6 veya 7 yaşlarında ortaya çıkar.
Semptomlar şunları içerebilir:
- Boğuk bir öksürük
- Ateş
- Bebek veya çocuğun iltihaplı ses kutusu alanından hava çekmek için daha fazla nefes almaya çalıştığı bir dereceye kadar solunum sıkıntısı
Geceleri daha şiddetli olan semptomlar görülebilir.
Larenjitin diğer belirtileri
Larenjitin nedeni bulaşıcı olmadığında ses kısıklığı ile öksürük de önemli bir semptom olabilir. Boğazda da dolgunluk hissedilebilir. Hasta ayrıca yutma güçlüğünden ve nefes darlığından şikâyet edebilir. Nadiren, iltihaplanma hafif kanamaya neden olursa hasta kanlı tükürüğü öksürebilir.
Larenjit Bulaşıcı Mıdır?
Larenjit, yalnızca bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa bulaşıcıdır. Larenjit, üst solunum yolu enfeksiyonları ve soğuk algınlığı genellikle aerosol damlacıkları tarafından yayılan bulaşıcı bir viral enfeksiyondur.
Öksürürken ve hapşırırken ağzı ve burnu kapatarak ve uygun hijyen alışkanlıklarıyla (sık sık ellerinizi yıkayın, yemek kaplarını paylaşmayın ve kapı kollarını silin) hastalık bulaşması en aza indirilebilir veya önlenebilir.
Larenjit Nasıl Geçer?
Larenjit kendi kendini sınırlar ve sadece birkaç gün sürer ve semptomlar 7 gün içinde düzelir, ancak iki haftaya kadar uzayabilir. Semptomlar üç haftadan uzun sürerse, bu kronik larenjit olarak kabul edilir ve viral enfeksiyon dışındaki nedenlerin araştırılması gerekir. Krup genellikle gece hastalığı olarak tanımlanır çünkü hasta bebekler ve çocuklarla acil servise yapılan ziyaretler gece yarısından sonra zirve yapar.
Larenjit Nasıl Teşhis Edilir?
Sağlık uzmanı, larenjit teşhisini genellikle doktor muayenehanesinde çok az test gerektirerek yapabilir. Ses kaybıyla ilişkili üst solunum yolu enfeksiyonu öyküsü, hastanın soruları boğuk bir sesle yanıtlaması ile pekiştirilir. Muayene genellikle kısadır ve soğuk algınlığı benzeri semptomların diğer potansiyel nedenlerini aramak için kulaklar, burun ve boğazla sınırlıdır. Boğaz kırmızıysa ve streptokok boğaz enfeksiyonu hakkında bir endişe varsa, hızlı strep testi için boğaz sürüntü istenebilir.
Ses kısıklığı kronikleşirse, sağlık uzmanı gırtlağın neden bu kadar uzun süre iltihaplı kaldığını öğrenmek için daha ayrıntılı bir öykü almak isteyebilir.
Çoğu larenjit vakasının tanıyı doğrulamak için herhangi bir teste ihtiyacı yoktur. Kronik larenjiti olan hastalarda kan testleri, röntgenler ve diğer teşhis testlerinin gerekliliği, hastanın sunumuna ve sağlık uzmanının ses kısıklığının nedeni ile ilgili potansiyel endişelerine bağlı olacaktır.
Laringoskopi, doğrudan ses tellerine bakmak ve işlevlerini değerlendirmek için yapılan en yaygın testtir. Bu prosedür, burundan boğazın arkasına sokulan ışıklı bir fiber optik kamera içeren ince bir tüp kullanır. İşlemi yapan doktor ses tellerinin iltihaplı olup olmadığını, üzerinde büyüyen polip veya nodüllerin olup olmadığını, nefes alıp verme ve konuşma ile ses tellerinin uygun şekilde hareket edip etmediğini görebilir. Bu test genellikle bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından yapılır.
Ne Tür Doktorlar Larenjiti Tedavi Eder?
Larenjit çoğunlukla ilk önce iç hastalıkları, çocuk doktorları ve aile hekimliği uzmanlarını içeren bir birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından değerlendirilir. Çoğu zaman hastalık kendi kendini sınırladığından, genellikle başka bir tedaviye gerek yoktur. Larenjit devam ettiğinde kulak burun boğaz uzmanı, gastroenterolog veya acil servis doktorlarına danışılabilir.
Larenjit Tedavisi Nedir?
Vücutta iltihaplanan diğer tüm yapılarda olduğu gibi, dinlenme iyileşmenin anahtarıdır. Larenjit için bu, sesi dinlendirmek ve konuşma miktarını sınırlamak anlamına gelir. Konuşmak gerekiyorsa, kişi normal bir sesle konuşmalı ve kulağa nasıl gelirse gelsin fısıldamaktan kaçınmalıdır. Fısıldamak, ses tellerinin sıkıca gerilmesini ve çevredeki kasların daha fazla çalışmasını gerektirir ve bu da iyileşme süresini geciktirir.
Viral larenjit tedavisi için kişi şunları yapmalıdır:
- Bol miktarda sıvı içerek iyi nemlendirin
- Nemlendirilmiş hava solumak
- Ağrı kontrolü için asetaminofen veya ibuprofen (Brufen, Advil, Aleve ve diğerleri) alın
- Ağızdan veya kas içi verilen tek doz deksametazon, krup tedavisinde kullanılabilir
- Ses tellerinin dinlenmesi ve iyileşmesi için zaman tanımak gerekir.
- Kronik larenjitin tedavisi, iltihabın veya fonksiyon kaybının nedenine göre belirlenir; ancak bu arada alkolden uzak durmak ve sigara içmemek semptomların hafiflemesine yardımcı olacaktır.
Larenjiti Yatıştırmak ve İyileştirmek İçin Evde Neler Yapabiliriz?
- Çoğu larenjit vakası için tıbbi yardım almamak mantıklıdır. Evde tedavi, sesi dinlendirmek ve iyice nemlendirmekle başlar. Semptomlar nemli havaya maruz bırakılarak kontrol edilebilir. Genellikle banyo, oldukça nemli bir alan yaratmak için en iyi yerdir.
- Semptomlara yardımcı olması için 15-20 dakika ılık, nemli havayı soluyarak geçirin.
- Özellikle ağrı sıvıyı yutmayı zorlaştırıyorsa, bol sıvı tüketin.
- Ilık su gargaraları yatıştırıcı olabilir.
- İbuprofen ağrı miktarını azaltmada yardımcı olabilir.
Larenjitin Komplikasyonları Nelerdir?
Larenjitin nedeni ses teli felci ise yutma mekanizması da etkilenebilir ve yiyecek parçacıkları gırtlağa ve akciğere girerek öksürüğe neden olabilir. Bu süreç aynı zamanda gıda akciğerlerin derinliklerine çekildiğinde aspirasyon pnömonisine ve buna eşlik eden semptomlara (ateş, öksürük, nefes darlığı) yol açabilir ve akciğer dokusunun tahriş olmasına ve iltihaplanmasına neden olur.
Tekrarlayan gastroözofageal reflü atakları, az miktarda asidin iltihaplı gırtlaktan geçip akciğere girmesine ve tekrarlayan pnömoni veya bronşite neden olabilir.