İçerik Başlıkları
Prof. Dr. Arzu Yorgancıoğlu
Türk Toraks Derneği Kadın ve Akciğer Sağlığı Görev Grubu Başkanı
Hastalar için;
-
KOAH hastaları COVID -19 enfeksiyonundan ciddi olarak etkilenebilenecek hasta grubundadır.
-
Salgın döneminde ülkedeki toplum sağlığı uyarılarını dikkatlice izlemeli, sosyal izolasyona uymalıdırlar.
-
KOAH lı hastalar ile aynı evde yaşayanlar da hijyene çok sıkı uymalıdır.
-
Hekimlerinin hastalıkları için yazdığı KOAH tedavisini kesmeden ,değiştirmeden kullanmalıdır. Evde yeterli ilaç bulundurmalıdırlar.
-
Rutin kontrol ve solunum fonksiyon testi uygulamaları ertelenmelidir.
-
Sigara kesinlikle içilmemelidir.
-
Aşılamaları yapılmış olmalıdır.
-
COVID Enfeksiyonun belirtilerini bilmeli (ateş,kuru öksürük,nefes darlığı, halsizlik gibi ) ve bu belirtiler oluştuğunda mutlaka tıbbi destek almalıdır. Başlangıçta telefon ile hekimlerine ulaşmaları istenebilir.
-
Belirtiler artıyorsa maske takarak tıbbı yardıma başvurmalıdır.
Hekimler için;
-
KOAH hastalarında görülme oranı %2.9 oranında bildirilmektedir. (Çin verisi)
-
Tipik semptomlar ateş,kuru öksürük,nefes darlığı görülebileceği gibi karın ağrısı, ishal ve kas eklem ağrıları da görülebilir , atipik olabilir.Deliryum ve bilinç bulanıklığı da eşlik edebilir.
-
6-7 gün içinde bulgular hızla kötüleşebilir.Bazal solunum fonksiyonlarının kötü olması ve hipoksi hızlı solunum yetmezliği için risk faktörüdür.
-
KOAH lılarda COVID kliniği altta yatan hastalık nedeniyle maskelenebilir çok dikkatli öykü alınmalıdır. Temaslı ya da temalı ile temas öyküsü önemlidir.
-
KOAH akut atak veya COVID enfeksiyonu yönünden ayırıcı tanı yapılmalıdır.
-
Başlangıçta periferik lökosit sayısı normaldir ancak sonra azalır.
-
Radyolojide buzlu cam alanları KOAH radyolojik bulgularına eşlik eder. Plevral sıvı nadirdir.
-
Pozitif test ile tanı konur.
-
Tanı konan KOAH hastalar mutlaka hastanede izlenmelidir. Hızla solunum yetmezliğine girebilecekleri unutulmamalıdır. Pandemi hastanelerine sevk edilmelidir.
-
Evde izlenecek hafif olgular kendi nebulizatör ve oksijen cihazlarını evde uygulayabilir.